CIEN DÍAS, DOS EPIDEMIAS

A cien días del gobierno de Keiko Fujimori, el sector salud enfrenta dos epidemias: dengue y leptospirosis, con un Niño costero que ENFEN (Estudio Nacional del Fenómeno “El Niño”) ya ha calificado como “extraordinario” y con una prolongación de este hasta el primer trimestre del 2027. Entonces, ante esta situación, ¿los 100 días de gobierno realmente han mostrado acciones concretas y cifras que contar, para la prevención de este fenómeno?, o simplemente tenemos que aceptar que el Niño nos tocará sensiblemente, debido a nuestra poca o tal vez nula capacidad de diálogo político.

Si bien sabemos que la situación del ministerio de salud y de los demás estamentos del estado ya venían de un deterioro estructural marcado, causado en su mayoria por una lista de prebendas atendidas por la gran alianza fujimorista con los partidos alianza para el progreso y podemos, asentados en el congreso durante casi cinco años, los cuales se repartieron los cargos dentro del ministerio de salud, sobre todo, y que en vez de preparar el camino para el niño, lo único que hicieron fue aprovechar el puesto para vaciar las arcas de dicho ministerio y contratar a todo el personal partidario habido y por haber,  esta situación pone en claro el porqué  de la  grave crisis asistencial del ministerio. Y, sin embargo, Keiko Fujimori al asumir el cargo no ha sido capaz de hacer un mea culpa de la labor sostenidamente obstruccionista que ha tenido su partido, haciendo hincapié que recibía un estado deteriorado, haciendo honor a una frescura inconmensurable

Podemos mencionar, por ejemplo, que, en una inspección reciente de la Contraloría a los almacenes de la DIGERD, hecha en julio, se encontró que 1 554 de 5 136 bienes (30,26 %) estaban inoperativos y que faltaban 14 insumos esenciales para sobrellevar el fenómeno del niño, entre ellos sales de rehidratación oral y ceftriaxona [2].  Entonces si bien las cosas eran recibidas de una herencia endogámica con características preocupantes, deberíamos pensar que estos 100 días han cambiado algo o deberían cambiar, o tal vez simplemente el fujimorismo se preparó para una campaña electoral y no para gobernar.

Con un ministro que no conoce el sector, y que fue designado como pago de favores de campaña, aún nos queda duda el desempeño real fuera de la foto o los siempre reportes favorables en redes sociales [4]. Y aunque la presidenta lo ha defendido como un «gran gerente» capaz de coordinar con médicos y personal técnico [6], in embargo, la verdad es otra. En estos cien días la incapacidad de todos los gabinetes para estructurar propuestas con bases en evidencia, con presupuestos claros y formulas concretas, es claramente visible.

HECHOS

Las decisiones concretas y verificables:

Una Alerta epidemiológica con lógica, el 20 de octubre se publicó la alerta 008-2026, la cual pide reforzar la vigilancia y el diagnóstico, asegurar medicinas y personal y controlar zancudos [7]. Vacunación contra el dengue, esta empezó el 5 de agosto para personas de 10 a 20 años, con dos dosis separadas cada tres meses [8]. Además, el 24 de octubre una resolución ministerial sumó a EsSalud como punto de vacunación y permitió aplicar dengue y VPH en la misma visita escolar [9]. Plan frente a El Niño. El 4 de septiembre se aprobó el documento técnico del Minsa para 2026-2027 [10].

A eso se suman anuncios que todavía no tienen resultados: una estrategia de telemedicina, presentada el 30 de octubre [11]; la promesa de construir al menos 400 centros de salud en dos años [12]; y la cifra, dada por el ministro, de 44 obras destrabadas, 40 en ejecución y 4 concluidas [13]. Las primeras tres acciones son hechos. Los anuncios son otra cosa: en la telemedicina y en los 400 centros las fuentes no registran cronograma, metas ni presupuesto [11,12], y las 44 obras son una cifra oficial sin verificación independiente [13]. Una característica, que se repite constantemente en este ministerio, así como en casi todos los ministerios.

Evidencias reales

Los datos epidemiológicos hasta fines de octubre muestran lo que ya esperábamos todos, una emergencia que sigue creciendo mientras que las medidas, aún no sabemos si son solo un cascaron o si están basadas en una programación pragmática y verdadera:

La realidad es que, en cuanto al dengue, hasta el 30 de octubre ya acumulábamos 82 554 casos y 91 fallecidos; el serotipo DENV-3 explica el 91,12 % de las muestras tipificadas [15], dato importante, debido a que, si bien sigue la progresión de otros brotes en todo el mundo, esto implica otro tipo de consecuencias en la parte asistencial [8]. Esta vez, las muertes, las cuales ya han llegado a 23, están concentradas en menores, frente a las 16 y 18 muertes en los años 2023 y 2024 [16]. La vacunación que ha sido vendida como la “panacea universal”, y la cual el mismo ministro ha reconocido que a mediados de octubre avanzaba tan solo en torno al 25 % 18], tiene seria limitaciones epidemiológicas, y sobre todo en lo que respecta a la edad de vacunación y los serotipos circundantes, así como el combate de la infección perse, estos temas no han sido explicado a la población, lo cual es una falencia recurrente en este tipo de campañas de salud poblacional, y lo cual determina posteriormente la confianza de la población en el sistema.

En cuanto a la leptospirosis, hasta la semana epidemiológica 41, han sido identificados 13 962 casos, con 50 fallecidos [17], la incidencia de muertes ha sido alta en la ciudad de Lima, pero principalmente los casos se han presentado en ciudades con deficientes servicios de agua potable, y alcantarillado. La leptospirosis, presenta varias desventajas desde el punto de vista epidemiológico y de atención primaria. Primero, es una enfermedad que presenta síndrome febril al inicio, y podría ser confundida con un dengue inicial, segundo no existe vacuna para esta enfermedad, y la tercera y más importante a mi entender, es que depende de contextos multifactoriales, los cuales hasta el día de hoy no han sido abarcados, ni por el gobierno central, ni por los gobiernos regionales y municipales debido a la ineficiencia en el manejo político del estado.

El actual gobierno ha demostrado que no tiene capacidad de acción política, su política de gobierno es el uso de la fuerza y la imposición, y ha dejado de lado el diálogo político con actores regionales y municipales, que no sean de su misma línea. Esto desfavorece las condiciones del dialogo sectorial para la preparación ante el fenómeno del Niño, esto será, por lo tanto, los principales cuellos de botella en el ataque de las epidemias, las cuales comenzarán a surgir con mucha más potencia en los siguientes meses. Por lo tanto, la lectura es incómoda, los primeros cien días dejan acciones reales y una herencia pesada, pero sobre todo una brecha importante entre anuncio y capacidad de ejecución. La prueba definitiva se muestra claramente en la torpe intervención del gobierno, basado simplemente en el uso de redes sociales, sin un fonde contextual verdadero. Así que preparémonos para lo que venga, porque del estado poco podemos esperar.

Referencias

1. Infobae/EFE. Advertencia del ENFEN sobre El Niño a mediados de julio [Internet]. Lima; 13 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
2. Contraloría y el sector salud en el cambio de gobierno [Internet]. Lima; 3 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
3. El Comercio. Cuatro presidencias de EsSalud en el año [Internet]. Lima; 13 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
4. Perfil del ministro de Salud Dyer [Internet]. Lima; 2026 [citado 3 nov 2026].
5. Colegio Médico del Perú ante el nuevo gabinete [Internet]. Lima; 28 jul 2026 [citado 3 nov 2026].
6. La República. Nuevo ministro de Salud y el reto sanitario [Internet]. Lima; 1 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
7. El Peruano. Alerta epidemiológica AE-008-2026 [Internet]. Lima; 20 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
8. Dengue: cerca de 83 000 casos y vacunación en curso [Internet]. Lima; 29 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
9. El Peruano. Resolución Ministerial N.º 946-2026/MINSA [Internet]. Lima; 24 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
10. El Peruano. Resolución Ministerial N.º 790-2026/MINSA [Internet]. Lima; 4 sep 2026 [citado 3 nov 2026].
11. Radio Nacional. Estrategia de telemedicina del Minsa [Internet]. Lima; 30 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
12. Anuncio de 400 centros de salud [Internet]. Lima; 24 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
13. El Peruano. Presupuesto y obras destrabadas del Minsa [Internet]. Lima; 30 sep 2026 [citado 3 nov 2026].
14. El Comercio. Comunicado ENFEN N.º 19-2026 [Internet]. Lima; 31 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
15. La República. Dengue: 82 554 casos y 91 fallecidos; avance de la vacunación [Internet]. Lima; 30 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
16. La República. Muertes de niños por dengue [Internet]. Lima; 2 nov 2026 [citado 3 nov 2026].
17. Leptospirosis: 13 962 casos y 50 fallecidos [Internet]. Lima; 2 nov 2026 [citado 3 nov 2026].
18. La República. Declaraciones del ministro Dyer sobre la vacunación [Internet]. Lima; 19 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
19. Dosis aplicadas y compra de vacunas contra el dengue [Internet]. Lima; 31 oct 2026 [citado 3 nov 2026].
20. Gestión. Presupuesto de la función Salud 2026 [Internet]. Lima; 29 ago 2026 [citado 3 nov 2026].
21. Cuatro prioridades del ministro de Salud [Internet]. Lima; 11 ago 2026 [citado 3 nov 2026].